季懋欣醫師

10/11醫院正常上班，在下午接到電話，接受大愛電視台一場蠻臨時的採訪。
採訪的內容主要根據內政部在10/9發布的「107年特定死因除外簡易生命表」。台灣目前平均壽命為80.69歲，若排除癌症造成的死亡有84.63歲，較全部平均增加3.94歲；排除第2位的心臟疾病，平均壽命可增加1.69歲；排除第3位的肺炎，平均壽命增加1.02歲。

內政部的新聞稿告訴我們，經過各界的努力，癌症在台灣仍是頭號殺手，還有很多需要努力的地方@@

(圖片來源:內政部新聞稿)

受訪文稿: https://daaimobile.com/news/5da13592f65b570007f33ea5

癌症造成死亡人數連10年攀升，佔了總死亡人數約1/4。

台灣常見的癌症好發年齡在55歲到70歲之間。如肺癌平均診斷年齡為57歲，女性乳癌約在55歲, 大腸直腸癌平均在66歲診斷，頭頸癌較好發接近60歲，肝癌，胰臟癌約在60- 70歲診斷，婦科癌症(子宮癌，子宮頸癌)則在近60歲時發現，而攝護腺平均發現年齡就有73歲了(資料來自104年度台灣癌症登記)。

罹癌到過世平均約六到十年。

從台灣統計資料可以查到攝護腺癌病人平均於81歲過世。關於攝護腺癌的臨床試驗有非常多，但消滅攝護腺癌，對大幅延長平均壽命是有限的。

軟組織肉瘤患者發病通常較早，約在58歲左右，但是罹病過世的平均年齡也僅在59-64歲間，若能把它控制住，帶來的壽命延長是80.69-59=21.31年。在小兒的癌症能夠看到更明顯進步，若是治癒十歲以下孩童，可能多帶來70年的延長壽命。

雖然癌症在中年，甚至青年是少數，但在治療方法和新藥開發的地位已公共衛生的角度是重中之重!!

癌症的發生不會是單一原因，與吸菸、飲食習慣、生活環境、壓力等都一定有所關聯。我認為最主要的原因應該是生活方式所造成日積月累的傷害。想活得久，有健康飲食習慣，戒菸戒酒，有良好運動習慣才是不二法門。

特定死因為惡性腫瘤概況趨勢圖 (圖片來源:內政部新聞稿)

活多久重要，活得怎麼樣也很重要。

近年「健康壽命」（Health Adjusted Life Expectancy）越來越受到學者與社會大眾重視。它的定義是健康，能獨立自主的高質量生命；簡單來說，就是要活得有品質。健康壽命不只看癌症，泛指所有疾病造成的身體，心理及社會的缺損。

台灣平均壽命有80年，健康壽命是71年；美國在2015，平均壽命是79.3歲，但健康壽命也只有69。表示台灣和美國的狀況差不多，有將近10年時間，健康狀況是亮紅燈的。

延長壽命需要政策與教育雙管齊下，俄國人都愛喝酒？

俄羅斯近年積極進行酒精管制，推行健康生活的政策。月初WHO公布，俄國年均壽命在 2018 年創下新高，男性平均 68 歲、女性平均 78歲。這與1990年代男性的平均壽命為 57歲有明顯差異。普遍認為這與俄羅斯飲酒量在 2003年到 2016年之間下降了 43%，與刻板”戰鬥民族”印象大相逕庭。

能長久而且健康快樂活著，應該是所有人的目標

癌症長久佔據十大死因之首，跟生活作息一定有所關聯。在政策宣導與鼓勵之下，近年國人健康意識有被慢慢養成，加上健檢的推廣，比較能在早期抓到疾病了。多救一個人，就少一點家庭的遺憾；越早期診斷，越降低社會成本。