癌症的治療日新月異,新的抗體藥物Enhertu問世後大大延長了Her2乳癌的疾病控制時間。
最新三期臨床試驗Destiny 03,在一線藥物失敗的Her2乳癌病人,比較Enhertu與標準用藥TDM1的效力。最終發現Enhertu顯著延長疾病的吳存活期與整體存活時間。
在這麼好的藥物幫忙之下,若還有殘餘病灶,合併放療一定能更長治久安。
Enhertu,是轉移Her-2乳癌的二線超級武器!
蟹足腫,也能用放射來治療!!
這是我十一月在乳房重建學會的演講題目。
蟹足腫不是癌,簡單病灶用手術切除即可。然而較複雜型狀病灶、長在胸前或反覆復發的蟹足腫,就應該要考慮術後的放射治。
用放療來處理蟹足腫已有近一世紀的歷史,臨床多在切除後一天左右開始照射。療程大約進行一週,與治癌一樣,光子、電子、近接治療都有很好的控制率喔。
在大腫瘤內部進行不均勻的放療:格狀放療(Lattice RT)
一種格狀的放射治療(lattice RT),在巨大的腫瘤中間打洞,讓某些區域被高劑量照射(波峰),相較於低劑量的區域(波谷)會產生更多的鐵凋亡,能夠強化治療效果。
案例分享:長期控制的晚期肝癌
這是一個晚期肝癌經放療&栓塞術而長期控制的案例。現在已有越來越多證據顯示,放療合併局部治療或是免疫治療在晚期的肝癌都能更加延長病人生命與維持生活品質喔!
早期的低風險乳癌,可以考慮術中放療
乳癌的術中放療(IORT)挑選早期的乳癌病人,在保留手術的當下就進行單一次的高劑量局部照射。新光醫院在2016-2019/4治療了103位病人,在追蹤近3年後,局部控制率為98%。是在台灣乳癌IORT最大的單一機構分析報告。