高風險的早期乳癌使用10年賀爾蒙藥物,能夠降低復發率!
新光醫院腫瘤治療科 季懋欣醫師 賀爾蒙受體陽性(ER/PR+,HR+)的早期乳癌病人在手術、放療、化療結束之後會使用至少五年的賀爾蒙治療。HR+乳癌是最常見的乳癌類型,約佔所有乳癌病例的70%。 賀爾蒙治療使用抑制雌激素的藥物,像是停經後使用的芳香化酶抑制劑(Armoatase inhibitors, AIs: 如 Femara, Aromasin, Arimidex),或是停經前/無法耐受AI者使用Tamoxifen。賀爾蒙藥物能夠降低乳癌的生長與預防擴散。 標準的賀爾蒙治療通常為期五年,但近年的大型研究證實,將療程延長至十年對於復發風險高的病人,能降低局部或遠端轉移機會。 多項大型臨床研究驗證了延長賀爾蒙治療的效果: 藥物選擇與副作用管理 延長治療的個體化決策 儘管延長內分泌治療對部分患者有顯著益處,但並非所有患者都適合延長治療。所以隨之衍伸出了一個CTS5(Clinical Treatment Score post-5 years)模型,來輔助決策。這個模型基於患者的年齡、腫瘤大小、淋巴結狀態以及分化程度等因素,來計算延長治療的效益。 CTS5計算中使用的主要參數包括:...