挑到適當的病人,就算是轉移癌症,放療 + 免疫會成為治療的雙重保險。腎癌的治療試驗指出,第一線免疫治療的效果已經贏過標藥。
除了免疫,針對原發放療能促進腫瘤抗原釋出,加強治療的效果!!
放射+免疫治療,控制轉移腎癌
乳癌沒法開刀!?別忘記”放療”即刻救援
早期乳癌的治療,通常選擇乳房保留手術搭配術後的輔助性放療;較晚期疾病(III 期及以上),則透過術前化療/化放療縮小腫瘤,再後續開刀視情況接受放療及化療。
病人若受限本身的其他病症,或基於私人因素拒絕手術,若拖著都不去治療,會大大影響預後。在這少數族群,全程放化療是折衷的方法。若要再加強效果,放療 + 熱療絕對能夠更有效控制。
膀胱癌能用放療治癒,不一定裝人工膀胱唷!!
膀胱保留治療 = 膀胱鏡刮除(maximal TURBT) -> 放化療
二期之後的膀胱癌為侵犯到肌肉組織的侵犯性疾病,若繼續長大到膀胱組織之外,很可能就此轉移。
若不想要馬上膀胱全切除,可以進行同步放化療療程,其存活率與局部控制率與開刀基本差異不大!!
放療在轉移肺癌的角色
鑑於近一半肺癌病人於診斷時就已轉移,放射治療最常使用的狀況之一就是用來緩解不適症狀。然而,一種移轉(≤4個病灶)稱為寡轉移,只要病人狀況不會太差,放療 + /- 免疫 /化療能夠大大延長生存時間。
放射治療在晚期非小細胞肺癌的角色
肺癌被診斷時,一半以上為三期以上了。在尚未轉移的疾病,若能開刀以切除為主,看狀況配合後續放療。若不能開刀,需要透過術前放化療來最大化開刀機會。
提到肺癌的照射,當然不能夠忘記呼吸調控降低富駔用;或是熱療來增加成功率!